Hypotyreóza, snížená funkce štítné žlázy

Popis snížené funkce štítné žlázy

Fyziologie (jak to má fungovat)

Štítná žláza vytváří hormony tyroxin, trijodtyronin. Tyto hormony zvyšují spalování živin v našich buňkách (vzniká více energie a tepla), zvyšují počet mitochondrií (ve kterých probíhá tvorba energie) a též zvyšují tvorbu bílkovin.

Hashimotova choroba

Naše imunita může tvořit protilátky (autoimunitní nemoc) proti receptorům štítné žlázy, čímž dochází ke snížené tvorbě hormonů štítné žlázy.

Radioaktivita

Na radioaktivitu je štítná žláza velice citlivá, proto může k jejímu poškození dojít vlivem ozařování krku nebo léčbou radioaktivním jódem, protože pokud pochází nádorová buňka ze štítné žlázy a má zachovanou schopnost vychytávat z krve jód, tak tímto způsobem můžeme tuto buňku usmrtit.

Odstranění štítné žlázy

Chirurgické odstranění štítné žlázy a zanedbávané užívání hormonu v lékové formě pochopitelně vede k hypotyreóze.

Struma, vole

Zvětšení štítné žlázy nazýváme struma a může souviset se zvýšenou i sníženou tvorbou hormonů štítné žlázy. Štítná žláza se zvětšuje, protože nezvládá z nějakého důvodu plnit svůj úkol.

Je-li v naší stravě nedostatek jódu (mořských produktů), zareaguje na to štítná žláza tím, že se zvětší, aby z krve získala všechen jód. Léčba je tedy jasná – zvýšit příjem jódu ve stravě. Více...

Není-li příčinou zvětšení štítné žlázy deficit jódu, může se opět jednat o autoimunitní nemoc, kdy je štítná žláza naší imunitou nucena k zvýšené (Gravesova-Basedowova choroba), nebo ke snížené (Hashimotova choroba) funkci.

Pokud nefunguje syntézy hormonů, opět se to snaží štítná žláza vyřešit tím, že se zvětší. U strumy přichází v úvahu i nadměrná konzumace strumigenů (látek v zelí, kapustě), nebo rakovina štítné žlázy. Léčba tedy závisí na odhalení příčiny.

Další příčiny

• Turnerův syndrom (malý vzrůst, ženská neplodnost, široký hrudník, široký krátký krk)

Léčiva ovlivňující štítnou žlázu

• antiarytmikum Amiodaron
• chyby v dávkování thyroidálních hormonů

Onemocnění hypofýzy

Hypofýza řídí prostřednictvím TSH hormonu pracovní nasazení štítné žlázy. Dojde-li tedy ke snížené činnosti hypofýzy, bude zcela zdravá štítná žláza tvořit menší množství svých hormonů.

Příznaky – klinický obraz snížené funkce štítné žlázy

Únava, zácpa, zpomalenost, lhostejnost a nezájem, ospalost, deprese, chrapot, zvýšení váhy, zimomřivost, studené ruce a nohy, krátkodobé bušení srdce, zpomalený tep (bradykardie), poruchy menstruačního cyklu, lámání, třepení nehtů.

Zadržování vody způsobuje otoky v celém těle: otoky nohou, oteklá víčka, jazyk, hlasivky.

V kožním aparátu je suchá nažloutlá šupinatá kůže, lámání, třepení nehtů, pomalý růst a padání vlasů a ochlupení, plešatění.

Nevhodné látky

• léky
  • beta-blokátory, protože stejně jako nízká činnost štítné žlázy snižují krevní tlak a srdeční frekvenci
• potraviny
  • strumigeny (brokolice, kapusta, kedlubny, křen, květák, rukola, růžičková kapusta, ředkev, ředkvičky, salát, zelí) snižující využití minerálu jódu z potravy

Komplikace snížené funkce štítné žlázy

Snížená funkce štítné žlázy může způsobit zpomalení tepu, bradykardie, nízký krevní tlak v tepnách, samovolný potrat, lymfedém, lymfatický otok, popřípadě mohou otoky u hypotyreózy způsobit srdeční tamponádu.

(Informační zdroje stránky)